Warum kommen bei einer ADHS-Diagnose mehrere Tests zum Einsatz?

Welche ADHS-Test gibt es?

Wer sich mit dem Thema ADHS beschäftigt, stößt schnell auf eine Vielzahl unterschiedlicher Testverfahren. Von kurzen Online-Fragebögen bis hin zu ausführlichen Interviews scheint es unzählige Möglichkeiten zu geben. Doch nicht jeder Test verfolgt dasselbe Ziel. Während einige Verfahren lediglich eine erste Einschätzung ermöglichen, sind andere fester Bestandteil einer professionellen Diagnostik.

1. Strukturiere Interviews – der Goldstandard 

Strukturierte Interviews gelten als das wichtigste Instrument bei der ADHS-Diagnostik. Besonders häufig kommt das DIVA-5 (Diagnostic Interview for ADHD in Adults) zum Einsatz. Dabei handelt es sich um ein wissenschaftlich entwickeltes Interview, das sich an den Diagnosekriterien des DSM-5 orientiert. Gemeinsam mit einer Fachperson werden typische ADHS-Symptome systematisch besprochen und mit der persönlichen Lebensgeschichte abgeglichen. Dadurch lässt sich beurteilen, ob die Beschwerden tatsächlich zu einer ADHS passen oder andere Ursachen wahrscheinlicher sind.

2. Fragebögen zur Selbst- und Fremdeinschätzung 

Neben strukturierten Interviews kommen häufig standardisierte Fragebögen zum Einsatz. Sie helfen dabei, typische Symptome systematisch zu erfassen und die persönliche Wahrnehmung mit der Einschätzung von Angehörigen oder anderen Bezugspersonen zu ergänzen. Zu den bekanntesten Verfahren gehören:

• ASRS (Adult ADHD Self-Report Scale): Ein von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) mitentwickelter Kurzfragebogen, der weltweit häufig als erstes Screening bei Erwachsenen eingesetzt wird.
• WURS-k (Wender Utah Rating Scale): Dieser Fragebogen richtet den Blick zurück auf die Kindheit und hilft dabei einzuschätzen, ob typische ADHS-Anzeichen bereits in jungen Jahren bestanden haben.
• CAARS (Conners' Adult ADHD Rating Scales): Ein ausführlicheres Testverfahren, das verschiedene Bereiche des Alltags erfasst und sowohl als Selbst- als auch als Fremdbeurteilung genutzt werden kann.

Diese Verfahren liefern wichtige Hinweise, ersetzen jedoch keine professionelle Diagnostik.

3. Aufmerksamkeitstest und Konzentrationstests 

Ergänzend können neuropsychologische Testverfahren eingesetzt werden. Dazu gehören beispielsweise der Continuous Performance Test (CPT), der Stroop-Test oder der Trail Making Test (TMT). Sie untersuchen unter standardisierten Bedingungen unter anderem die Aufmerksamkeit, Konzentrationsfähigkeit, Reaktionsgeschwindigkeit oder Impulskontrolle. Da diese Tests jedoch nur eine Momentaufnahme darstellen, werden sie immer im Zusammenhang mit weiteren Untersuchungsergebnissen bewertet.

Wie aussagekräftig sind die verschiedenen Testverfahren?

Nicht jeder ADHS-Test liefert gleich zuverlässige Ergebnisse. Während einige Verfahren lediglich eine erste Orientierung bieten, gelten andere als wichtiger Bestandteil der professionellen Diagnostik. Entscheidend ist immer, in welchem Zusammenhang ein Test eingesetzt wird und wie seine Ergebnisse bewertet werden.

1. Geringe Aussagekraft: Online-Selbsttest

Online-Selbsttests sind häufig der erste Berührungspunkt mit dem Thema ADHS. Sie können helfen, typische Symptome besser einzuordnen und Hinweise auf eine mögliche Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung geben. Ihre Aussagekraft ist jedoch begrenzt. Die Ergebnisse beruhen ausschließlich auf der Selbsteinschätzung und berücksichtigen weder die persönliche Krankengeschichte noch andere mögliche Ursachen der Beschwerden. Deshalb eignen sich Online-Tests ausschließlich als erste Orientierung.

2. Mittlere Aussagekraft: Fragebögen und Aufmerksamkeitstest 

Standardisierte Fragebögen wie ASRS, WURS-k oder CAARS sowie Aufmerksamkeitstests wie der CPT, Stroop-Test oder Trail Making Test (TMT) liefern zusätzliche Informationen über typische ADHS-Symptome oder die Konzentrationsfähigkeit. Allein reichen sie jedoch nicht aus, um eine ADHS sicher festzustellen. Manche Betroffene schneiden in einer Testsituation unauffällig ab, während andere Erkrankungen ähnliche Ergebnisse verursachen können. Deshalb werden diese Verfahren immer gemeinsam mit weiteren Untersuchungsergebnissen bewertet.

3. Hohe Aussagekraft: Die Kombination verschiedener Verfahren

Die höchste Aussagekraft entsteht nicht durch einen einzelnen Test, sondern durch das Zusammenspiel verschiedener diagnostischer Bausteine. Dazu gehören unter anderem ein strukturiertes Interview wie das DIVA-5, die persönliche Krankengeschichte, Hinweise aus der Kindheit – beispielsweise alte Schulzeugnisse – sowie standardisierte Fragebögen und gegebenenfalls weitere Testverfahren. Erst wenn alle Informationen zusammengeführt und andere mögliche Ursachen ausgeschlossen wurden, lässt sich eine ADHS zuverlässig diagnostizieren.

Was passiert nach einem auffälligen ADHS-Tes?

Ein auffälliges Ergebnis in einem Online-Selbsttest oder Fragebogen bedeutet nicht automatisch, dass eine ADHS vorliegt. Es zeigt lediglich, dass typische Symptome vorhanden sein könnten und eine genauere Abklärung sinnvoll ist. Der nächste Schritt besteht deshalb nicht darin, selbst eine Diagnose zu stellen, sondern die Ergebnisse gemeinsam mit einer Fachperson einzuordnen.

1. Der erste Termin dient dem Kennenlernen 

Zu Beginn der Diagnostik findet ein ausführliches Gespräch statt. Dabei geht es nicht nur um die aktuellen Beschwerden, sondern auch darum, wie sie sich im Alltag bemerkbar machen und seit wann sie bestehen. Fachpersonen möchten verstehen, welche Herausforderungen dich im Beruf, Studium oder Privatleben begleiten und wie stark sie deinen Alltag beeinträchtigen. Gleichzeitig werden mögliche andere Ursachen berücksichtigt, die ähnliche Beschwerden hervorrufen können.

2. Weitere Untersuchungen ergänzen das Gesamtbild 

Je nach Situation kommen anschließend weitere diagnostische Verfahren zum Einsatz. Dazu gehören strukturierte Interviews wie das DIVA-5, standardisierte Fragebögen oder neuropsychologische Tests. Auch Informationen aus der Kindheit – beispielsweise alte Schulzeugnisse oder Gespräche mit Angehörigen – können wichtige Hinweise liefern. Welche Untersuchungen notwendig sind, entscheidet sich immer individuell. Nicht jeder Mensch durchläuft exakt dieselben diagnostischen Schritte.

3. Wann wird eine ADHS tatsächlich diagnostiziert?

Eine ADHS-Diagnose wird erst gestellt, wenn alle Untersuchungsergebnisse gemeinsam ausgewertet wurden und die offiziellen Diagnosekriterien erfüllt sind. Dabei betrachten Fachpersonen nicht nur einzelne Testergebnisse, sondern das gesamte Bild aus Symptomen, Lebensgeschichte und weiteren Befunden. Gerade diese umfassende Betrachtung sorgt dafür, dass die Diagnose möglichst zuverlässig ist und eine passende Behandlung geplant werden kann.